Understanding the dramatic therapeutic play session: a contribution to pediatric nursing / Entender la sesión de juego terapéutico dramático: una contribución a la enfermería pediátrica / Compreendendo a sessão de brinquedo terapêutico dramático: contribuição para a enfermagem pediátrica

ABSTRACT Objectives: to understand how the dramatic therapeutic play session occurs within the care of hospitalized children. Methods: qualitative multiple case study, using theoretical references, such as symbolic interactionism and Vygotsky's theory of symbolic play. Twenty play sessions performed with six children from 3 to 10 years old were analyzed, each corresponding to one case. Results: these sessions demonstrated that a dramatic therapeutic play session is a process of four interdependent and complementary steps: bonding, exploring, dramatizing, and play cessation. They also revealed the imaginary situations externalized by the child, the importance of the exploration step for which they manage the imaginary situation and catharsis, and how her higher psychological faculties are articulated during this process. Final Considerations: the results contribute to the understanding of the conduct and analysis of the dramatic therapeutic play session, reinforcing the importance of its use in pediatric nursing care practice.

RESUMEN Objetivos: comprender cómo se lleva a cabo la sesión de juego terapéutico dramático en el cuidado de niños hospitalizados. Métodos: estudio de caso cualitativo múltiple, con referencias teóricas como el interaccionismo simbólico y la teoría del juego simbólico de Vygotsky. Se analizaron veinte sesiones de juguetes, realizadas con seis niños de 3 a 10 años, cada uno correspondiente a un caso. Resultados: se demostró que la sesión de juego terapéutico dramático es un proceso de cuatro pasos interdependientes y complementarios: vinculación, exploración, dramatización y detenimiento del juego. También revelaron las situaciones imaginarias externalizadas por la niña, la importancia de la etapa de exploración para la que maneja la situación imaginaria y la catarsis, y cómo se articulan sus facultades psicológicas superior durante este proceso. Consideraciones Finales: los resultados contribuyen a la comprensión de la conducta y el análisis de la sesión de juguete terapéutico, lo que refuerza la importancia de su uso en la práctica de cuidados de enfermería pediátrica.

RESUMO Objetivos: compreender como transcorre uma sessão de Brinquedo Terapêutico Dramático na assistência à criança hospitalizada. Métodos: estudo de casos múltiplos, qualitativo, sendo referenciais teóricos o Interacionismo Simbólico e a Teoria de Vygotsky sobre a brincadeira simbólica. Analisaram-se vinte sessões de brinquedo, realizadas com seis crianças de 3 a 10 anos de idade, cada uma correspondendo a um caso. Resultados: mostraram que a sessão de Brinquedo Terapêutico Dramático é um processo de quatro etapas interdependentes e complementares: Estabelecendo vínculo, Explorando, Dramatizando e Parando de brincar. Revelaram, também, as situações imaginárias exteriorizadas pela criança, a importância da etapa da exploração para que ela geste a situação imaginária e ocorra a catarse, e como se articulam suas faculdades psicológicas superiores durante esse processo. Consideraç ões Finais: os resultados trazem contribuição à compreensão da condução e análise da sessão de Brinquedo Terapêutico, reforçando a importância de sua utilização na prática assistencial em enfermagem pediátrica.

El psicodrama: aperturas teóricas y campos de aplicación / Psicodrama: aberturas teóricas e campos de aplicação / Psychodrama: openings theoretical and application fields

En este artículo recorro algunos temas propios del Psicodrama y el Psicodrama Psicoanalítico. Hago una sucinta referencia a la historia de la representación teatral y dramática como terapéutica y a la historia del psicodrama. Explico a mí entender, cual es el valor de la escena en la clínica y en otros dispositivos Vinculares. Ilustro con tres pequeñas viñetas, forma que adquire el psicodrama en diferentes prácticas.

Neste artigo percorro alguns dos temas próprios do Psicodrama e do Psicodrama Psicanalítico. Faço uma breve referêcia à história da representação teatral e dramática do ponto de vista terapêutico e a história do psicodrama. Explico, da maneira como a compreendo, qual é o valor da encenação na clínica e em outros dispositivos vinculares. Ilustro, com três pequenas vinhetas, as formas que o psicodrama assume em diferentes práticas.

In this article I go through some Psychodrama and Psychoanalitic Psychodrama typical subjects. i briefly refer about dramatic and theatre performance as a therapy and about Psychodrama history. I explain according to me the scene value in clinic and other relationships. With 3 small vignettes I illlustrate the shape Psychodrama takes in different practices.

Psychodramatic psychotherapy combined with pharmacotherapy in major depressive disorder: an open and naturalistic study / Psicoterapia psicodramática combinada ao tratamento medicamentoso no transtorno depressivo maior: um estudo aberto e naturalístico

OBJETIVE: Recent literature has highlighted the role of psychotherapy in the treatment of major depressive disorder. Combined therapies comprising both psychotherapy and pharmacotherapy have presented the best results. Although several kinds of psychotherapies have been studied in the treatment of depressive disorders, there remains a lack of data on psychodramatic psychotherapy in the treatment of major depressive disorder. The objective of this study was to evaluate the impact of psychodramatic psychotherapy (in a sample of major depressive disorder patients. METHOD: This is an open, naturalistic, controlled, non-randomized study. Twenty major depressive disorder patients (according to the DSM-IV criteria), under pharmacological treatment for depression, with Hamilton Depression Scale total scores between 7 and 20 (mild to moderate depression), were divided into two groups. Patients in the psychotherapeutic group took part in 4 individual and 24 structured psychodramatic group sessions, whilst subjects in the control group did not participate in this psychodramatic psychotherapy. Both groups were evaluated with the Social Adjustment Scale - Self Report and the Hamilton Depression Scale. RESULTS: Psychotherapeutic group patients showed a significant improvement according to the Social Adjustment Scale - Self Report and the Hamilton Depression Scale scores at endpoint, compared to those of the control group. CONCLUSIONS: Results suggest that individual and group psychodramatic psychotherapy, associated to pharmacological treatment, provides good clinical benefits in the treatment of major depressive disorder.

OBJETIVO: A literatura recente destaca o papel das psicoterapias no tratamento do transtorno depressivo maior. A combinação de psicoterapia e farmacoterapia apresenta os melhores resultados. Vários tipos de psicoterapias têm sido estudados no tratamento dos transtornos depressivos; no entanto, existem poucos dados sobre a psicoterapia psicodramática no tratamento do transtorno depressivo maior. O objetivo deste estudo foi o de avaliar o impacto da psicoterapia psicodramática em uma amostra de pacientes com transtorno depressivo maior. MÉTODO: Este estudo constituiu-se de um ensaio clínico controlado, naturalístico, não-randomizado e aberto. Vinte pacientes com transtorno depressivo maior (de acordo com os critérios do DSM-IV), em tratamento farmacológico para depressão, com escores na Escala de Depressão de Hamilton entre 7 e 20 (depressão leve a moderada), foram divididos em dois grupos. Os pacientes do grupo psicoterápico participaram de quatro sessões individuais de psicoterapia psicodramática e 24 sessões de psicoterapia psicodramática em grupo. Os pacientes do grupo controle não participaram de sessões de psicoterapia psicodramática. Ambos os grupos foram avaliados pela Escala de Depressão de Hamilton e pela Escala de Auto-avaliação de Adequação Social. RESULTADOS: Os pacientes que participaram de sessões de psicoterapia psicodramática apresentaram uma melhora significativa nos escores da Escala de Depressão de Hamilton e da Escala de Auto-avaliação de Adequação Social, comparados aos pacientes do grupo controle. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que a psicoterapia psicodramática individual ou em grupo, associada ao tratamento farmacológico, proporciona bons resultados no tratamento do transtorno depressivo maior.

O psicodrama como uma estratégia pedagógica no ensino da saúde do trabalhador / Psychodrama as a pedagogical teaching strategy about worker's health

Este estudo teve como objetivo relatar a experiência da utilização do psicodrama pedagógico como uma estratégia de ensino/aprendizagem sobre a Saúde do Trabalhador. Foi realizado com 18 alunos da pós-gradua-ção em nível de mestrado da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto/USP, durante o 2º semestre de 2002. Inicialmente desenvolveu-se atividades interativas, dinâmicas, interpessoais e jogos de papéis, buscando a espontaneidade dos alunos e dos educadores/coordenadores. O referencial utilizado foi a teoria psicodramática de Moreno. Os resultados demonstraram êxito, aja vista que ocorreu criatividade, raciocínio lógico, envolvimento com o aprendizado, organização de conceitos utilizando as vivências de cada um, e assim o todo foi construído